الاكتئاب الاكتئاب يسمى الاكتئاب الأحادي القطب أو الاكتئاب المرضي أو السريري،،،و هو اضطراب نفسي يشعر الشخص المصاب به بالحزن وفقدان الرغبة في الحياة ، وكثير من الناس ينتابهم الشعور بالحزن أو الإحباط في بعض الأحيان. ولكن بالنسبة للبعض الآخر، فإن هذا الشعور لا يختفي. و عندما تستمر هذه المشاكل أسبوعين أو أكثر تكون سيئة بحيث تكون عائقا للحياة اليومية، فعند ذلك يقال أن الشخص مكتئبا أو يعاني من الاكتئاب. حيث أن عشرة بالمائة من الأشخاص يصيبهم الاكتئاب في وقت ما من حياتهم. و يحدث الاكتئاب غالبا للناس عند الأعمار بين 24 و 44.و يصيب الاكتئاب النساء أكثر من الرجال بضعفين. علامات وأعراض الاكتئاب:- مزاج متعكر أو فقدان الرغبة أو الابتهاج ، والناس البالغين الذين ينتابهم الاكتئاب عادة يكون لديهم حزن شديد أو فقدان العاطفة أو أن يكون لديهم شعور ورغبة اقل في الأشياء التي تكون عادة مدعاة للبهجة وتغير في الشهية (الطلب على الأكل) والزيادة أو النقصان في الوزن والنوم. والإجهاد(الشعور بالتعب) العقلي والجسدي والشعور بالذنب والضعف والقلق والخوف وهبوط في الثقة بالنفس، والتفكير في الموت أو الانتحار واستعمال المخدرات أو الكحول،ويصعب التعرف على الاكتئاب عند الأطفال ؛ والعلامات التي تشير على أن الطفل مكتئب تشمل: فقدان الشهية للأكل، مشاكل في النوم مثل الكوابيس ومشاكل في السلوك أو مشاكل ناتجة عن عدم الحصول على درجات في المدرسة وهذه المشاكل لم تكن موجودة من قبل. وبالنسبة للأطفال الأكبر سنا والمراهقين توجد علامة أخرى ألا وهي استعمال المخدرات أو الكحول. معظم الناس الذين لم يصابوا بالاكتئاب من قبل لا يفهمون أثاره. هؤلاء الناس ببساطة ينظرون إلى الاكتئاب على أنه حالة من حالات الحزن. وحيث أن الاكتئاب غير مفهوم، فإن الكثير من الأشخاص ينقدون الناس الآخرين الذين لديهم اكتئاب نظرا لأنهم فشلوا في مساعدة أنفسهم، إن الاكتئاب مرض له عدة أعراض مرتبطة بعضها ببعض وليس مجرد شعور بالحزن . لقد أظهرت القياسات الطبية وجود تغيرات كبيرة في كيمياء الدماغ . كما أظهرت أن سرعة عمل الدماغ ككل تتباطأ أثناء الاكتئاب،وإذا لم يتم معالجة الاكتئاب فإنه يصبح أسوأ . ويقود الاكتئاب عادة إلى الانتحار. أنواع الاكتئاب الاكتئاب الرئيسي ،ويسمى أيضا اضطراب الاكتئاب الرئيسي أو الاكتئاب الكيميائي الحيوي أو المرضي أو الباطني أو الحيوي. توجد عدة أنواع فرعية للاكتئاب: السوداء أو الانقباض النفسي، وهذه الحالة شديدة جدا ولها عدة أعراض جسدية واضحة مثل التغيّرات في النوم والشهية وفقدان الوزن والانعزال . اكتئاب الهوس وهو يشبه مرض السوداء ويصاحبه الهذيان والأوهام. ويسبب الاكتئاب غير القياسي القلق ونوبات الذعر،و الاكتئاب المزمن وهو اضطراب نفسي غير حاد يستمر لفترة طويلة تصل إلى سنتين على الأقل وعادة يبدأ المرض في سن المراهقة ويستمر لعدة عقود. ويمكن تسمية الاكتئاب الخطير بالاضطراب المؤثر أحادي القطب. أسباب الاكتئاب لم يتم إيجاد سبب معين واحد للاكتئاب ، ولكن توجد بعض الأشياء التي لها علاقة به. الوراثة:- الأسباب العضوية: ولها علاقة بالتراكيب الكيميائية للدماغ . سيروتينين وهي المادة الكيميائية الرئيسية في الدماغ المسئولة عن السعادة . كثير من الأدوية المضادة للاكتئاب تعمل على توازن مقدار مادة السيروتينين في الدماغ. العوامل النفسية وتدني الثقة بالنفس والتفكير الضار. الخبرات والأحداث السابقة مثل وفاة أحد الوالدين ، الهجر أو الرفض أو الإهمال ، المرض المزمن والإساءة الجنسية أو النفسية أو الجسدية القاسية . ومن الأشياء التي يمكن أن تسبب الاكتئاب الخبرات المتعلقة بالحياة أو فقدان الوظيفة أو المشاكل المالية أو وفاة أحد الأحباب أو مشاكل الحياة الأخرى. الحالة الطبية:- بعض الأمراض مثل التهاب الكبد أو أمراض الدم(زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء) يمكن أن تسبب مرض الاكتئاب و.بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل والستيرويد والكحول وبعض الأدوية الأخرى. ويمكن أن يجعل الكحول المرء أكثر حزنا . الإفراط في الكحول والمهدئات وأدوية النوم والمخدرات. العلاج:- تختلف طرق علاج الاكتئاب من شخص إلى آخر في مرات عديدة وهي عدة أنواع مختلفة منها: • الأدوية:- الأدوية التي يمكن أن تساعد أعراض الاكتئاب موجودة لعدة عقود وهي مضادات الاكتئاب الثلاثية ولكنها غير مستعملة الآن لأنها غير فعّالة ولها عدة تأثيرات جانبية . ومثال على هذه الأدوية : نورتربتيلين. يمكن استعمال كابحات مونمين أوكسيديزMonoamine oxidase inhibitors إذا ثبت عدم فعالية الأدوية الأخرى لعلاج الإكتئاب، ويمكن أن يسبب هذا الدواء مشاكل مع عدة أنواع من الأطعمة والأدوية ، ومثال على ذلك هو ترانيلسيبيرامين Tranylcypramine . الأدوية الأكثر استعمالا لعلاج الاكتئاب الآن هي: عائلة كابحات ربوتيك سيروتينين الإنتقائية Selective serotonin reuptake inhibitors وتعمل هذه الأدوية على توفير قدر أكبر من السيروتينينserotonin للدماغ ولهذا الدواء تأثيرات جانبية قليلة. مثال عن هذه الأدوية فلوكسيتين بروزاك Fluoxetine Prozac وأحيانا تكون فعالية أدوية الاكتئاب أفضل عند استعمالها مع أدوية أخرى لا تستعمل لعلاج الاكتئاب. وهذه الأدوية المساعدة هي: المسكنات والمهدئات التي يمكن استعمالها لتخفيف القلق والمساعدة على النوم وتستعمل مضادات الانفعالات النفسية لمنع التغيرات في المزاج . يستعمل الثيوم Lithium عادة لعلاج الاضطراب الثنائي القطبية bipolar disorder ولكن يمكن استعماله لعلاج الاكتئاب وإذا لم يأخذ الشخص الدواء بالطريقة الصحيحة ، يمكن أن يعود المرض وتزداد الحالة سوءا وإذا أراد الشخص تغيّر الدواء أو إيقاف استعماله ، يجب عليه أن يفعل ذلك بمساعدة الطبيب. • العلاج النفسي:- في العلاج النفسي، يتم مساعدة الشخص لتفهم وحل مشاكل الاكتئاب . ويمكن أن يساعد العلاج النفسي الأشخاص للقيام بتغيّرات في التفكير والمساعدة في حل مشاكل العلاقات واكتشاف وتصحيح الانتكاسات وتفهم الأسباب التي تجعل الاكتئاب أكثر سوءا... • العلاج بالصدمات الكهربائية-: يستعمل هذا العلاج مقادير ضئيلة من الكهرباء لإحداث نوبات صرع صناعية أو مفتعلة تحت التخدير . وهذه الطريقة تعتبر من أنجح الطرق لمعالجة الاكتئاب- ويتم تحسن حوالي 70% من الحالات، ولكن يمكن أن تسبب هذه الطريقة فقدان الذاكرة .